제출서류 목록표

□ 기본사항

성 명	생년월일	공모직위
		대구문화예술진흥원장

□ 제출서류

목 록	제출 여부
1. 응모접수증	□제출 □미제출
2. 지원서	□제출 □미제출
3. 자기소개서	□제출 □미제출
4. 직무수행계획서	□제출 □미제출
5. 자격요건 검증을 위한 동의서	□제출 □미제출
6. 개인정보 수집·활용 및 제3자 제공 동의서	□제출 □미제출
7. 직무수행계획 PT 자료	□제출 □미제출
8. 학사이상의 졸업증명서(학위증명서)	□제출 □미제출
9. 직무분야의 경력 또는 재직증명서	□제출 □미제출
10. 건강보험자격득실확인서 또는 고용보험피보험자격 이력 내역서	□제출 □미제출
11. 주민등록초본(남자의 경우 병역사항 포함)	□제출 □미제출
12 그밖에 지원서에 등재된 내용 증빙자료(연구논문 등 요약서, 자격증 등) *해당자에 한함	□제출 □미제출

※ 제출한 항목에 대하여 제출 여부 란에 “□”표시

<별지서식 제1호>

응 모 접 수 증(원본)
본인은 대구문화예술진흥원 임원(원장) 공개모집에 응모하고자 서류를 제출하며 다음 사항을 서약합니다. 아래 기재 사항과 제출서류의 작성 내용은 사실이며, 필요한 경우 진위 조회를 위한 기관 확인에 동의합니다. 허위 사실을 기재 시 관계 규정에서 정하는 바에 따라 당해 공모가 정지 또는 무효가 되고, 향후 5년간 일정 기간 응모 자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다. 2026. . . 성명: (서명)
접수번호		성명	한글
			한자
생년월일
현 주소	( )
휴대폰		이메일
대구문화예술진흥원 임원추천위원회 위원장 귀하
□ ---------------------------------------------------------
대구문화예술진흥원 임원(원장) 응모 접수증
접수번호		성명	한글
			한자
2026. . . 대구문화예술진흥원 임원추천위원회 위원장
- 주 의 사 항 - 1. 접수증을 받는 즉시 접수번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 면접심사 당일 접수증과 신분증을 지참하고, 지정된 시간까지 면접 장소로 등록해 주시기 바랍니다. (이메일, 우편 접수자는 면접 당일 응모 접수증 교부)
※ 접수번호란은 비워두시기 바라며, 기재 오류로 인한 불이익은 지원자 책임입니다

<별지서식 제2호>

지 원 서
			사진부착 (3.5×4.5㎝) 6개월 이내 촬영본
※ 접수번호는 기재하지 않음
접수번호

□ 인적사항
성명	한글		생년월일	. . .
	한자
현주소	( )
휴대폰			이메일
□ 직무관련 정보
구 분	내 용
직무에 대 한 이 해 및 응 시 취 지	※ 직무에 대한 이해 및 응시 취지 등을 요약하여 기재하시기 바랍니다. (500자 이내, 휴먼명조체, 11포인트, 줄 간격 160%)

□ 학력사항
구분		전공				학위취득(예정)일					학위종류
00대학원		00과				’00.00.00.					학사
□ 병역사항
병역	필 □, 병역특례 □, 면제 □(면제시 사유: )
군별				계급			복무기간
□ 자격·면허증 등 ※ 직무와 관련된 자격·면허만 기재
자격 및 면허		종류				등록번호					자격 검증기관
기타 보유자격 또는 기술
□ 학위논문, 저서
구분	논문제목 또는 저서명								취득년월일				비고
□ 연구실적
구분	제목					발표일자			발표기관				발표자
□ 상벌사항
포상 · 징계일자			내용(훈격 · 징계)					기관				사유

□ 경력사항 ※ 최근 경력 순으로 작성(경력(또는 재직)증명서 상의 내용과 일치할 것)
근무기관	근무부서	직위(급)	근무기간 (근무연월일)	담당업무
			0000. 00. 00. ~ 0000. 00. 00. (0년 00개월 00일)
□ 기타 참고사항 ※ 그 밖에 직무 관련 정보

※ 지원서 작성 시 기재 오류로 인한 불이익은 지원자 책임입니다.

※ 지원서에 기재된 사항은 관련 증빙자료를 첨부한 것만 인정됩니다.

위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

년    월     일

작성자 :                  (서명)

<별지서식 제3호>

자 기 소 개 서
성 명
○ 작성요령 - 근무․연구활동 및 업적 등 경력사항을 중심으로 지원배경, 앞으로의 각오 등을 자유롭게 작성 (분량은 A4용지 3매 이내로 하고, 휴먼명조체, 13포인트, 줄 간격 160%)
2026. . . 성명 : (서명)

<별지서식 제4호>

직 무 수 행 계 획 서
성 명
○ 작성요령 - 특별한 양식 없이 응모자가 자유롭게 기술하시되, 서론(정책‧사업의 동향 및 전망 포함), 정책(사업)목표, 추진전략 등이 포함되도록 작성하십시오. - 작성순서는 겉표지(작성자 성명 기재), 목차, 본문 순으로 구성합니다. - 분량은 A4용지 7매 이내(휴먼명조체, 13포인트, 줄 간격 160%)로 작성합니다.
2026. . . 성명 : (서명)

<별지서식 제5호>

자격요건 검증을 위한 동의서
본인은 대구문화예술진흥원에서 시행하는 임원 응모자로서, 대구문화예술진흥원에서 실시하는 학위, 경력, 자격증 또는 기타 제출 자료의 진위 여부 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다.
2026. . .
	생년월일 : 성 명 : (서명)
대구문화예술진흥원 임원추천위원회 위원장 귀하

<별지서식 제6호>

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

대구문화예술진흥원은 임원 임명을 위하여「개인정보 보호법」제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 동의서

수집 및 이용목적	진흥원 임원 공개모집, 심사 및 임명 절차 진행, 경력·자격 확인, 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행 등
수집·이용 항목	사진, 성명, 주소, 주민등록번호, 휴대전화번호, 이메일, 학력, 경력, 자격, 면허, 병역사항, 징계전력사항 ※ 고유식별정보(주민등록번호) 수집 근거: 「지방자치단체 출자·출연 기관의 운영에 관한 법률 시행령」 제23조
보유 및 이용기간	수집·이용에 관한 동의일로부터 임원 임명절차 종료 시까지 (단, 임명절차 종료 후에는 민원처리, 분쟁해결 및 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서 보유·이용)

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 다만 동의 거부 시 임원 임명에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인(필수)정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2. 학력·경력·결격사유 확인 등을 위한 개인정보 제3자 제공 동의서

제공받는 자	제공목적	제공항목	제공받는 자의 보유 이용기간
학력·경력·징계전력조회 ·결격사유 확인을 위한 관계기관	진위 여부 및 결격사유 확인	학력, 경력 등 제출서류 진위여부 및 결격사유 확인에 필요한 사항	정보처리 목적 달성 시까지

※ 위의 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 다만 동의 거부 시 임원 임명 절차에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 학력·경력 등 관련된 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2026 년     월     일

성명 :                    (인 또는 서명)

대구문화예술진흥원 임원추천위원회 위원장 귀하

<별지서식 제7호>

학위논문 요약서(석사·박사)

□ 학위논문 주제

○ 학 위 종 류 :

○ 제      목 :

○ 학위수여일 :

○ 주      제 :

○ 내용 요지(간략하게)

※ 해당자에 한하여 작성 요망

- 휴먼명조체 13포인트, 줄 간격 160%

위 기재 사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2026.     .     .

성명 :                 (서명)

<별지서식 제8호>

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환 청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	접수번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
대구문화예술진흥원장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]